తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగిలో గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను ఉంచే విధానం ఏమిటి?

మా రోజువారీ క్లినికల్ పనిలో, మా అత్యవసర వైద్య సిబ్బంది వివిధ పరిస్థితుల కారణంగా రోగికి గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ని ఉంచమని సూచించినప్పుడు, కొంతమంది కుటుంబ సభ్యులు తరచుగా పైన పేర్కొన్న అభిప్రాయాలను వ్యక్తం చేస్తారు.కాబట్టి, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ అంటే ఏమిటి?ఏ రోగులకు గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ పెట్టాలి?

2121

I. గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ అంటే ఏమిటి?

గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ అనేది వైద్య సిలికాన్ మరియు ఇతర పదార్ధాలతో తయారు చేయబడిన పొడవైన ట్యూబ్, ఇది దృఢమైనది కాని కొంత మొండితనంతో, లక్ష్యం మరియు చొప్పించే మార్గం (ముక్కు ద్వారా లేదా నోటి ద్వారా) ఆధారపడి వివిధ వ్యాసాలతో ఉంటుంది;సమిష్టిగా "గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్" అని పిలిచినప్పటికీ, దీనిని గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ (జీర్ణ నాళంలోకి ఒక చివర కడుపు ల్యూమన్‌కు చేరుకుంటుంది) లేదా జెజునల్ ట్యూబ్ (జీర్ణ నాళంలోకి ఒక చివర చిన్న ప్రేగు ప్రారంభానికి చేరుకుంటుంది) గా విభజించవచ్చు. చొప్పించడం.(జీర్ణ వాహిక యొక్క ఒక చివర చిన్న ప్రేగు ప్రారంభానికి చేరుకుంటుంది).చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని బట్టి, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను రోగి కడుపులోకి (లేదా జెజునమ్)లోకి నీరు, ద్రవ ఆహారం లేదా మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి లేదా రోగి యొక్క జీర్ణాశయంలోని విషయాలను మరియు స్రావాలను శరీరం వెలుపలికి పంపడానికి ఉపయోగించవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్.పదార్థాలు మరియు తయారీ ప్రక్రియ యొక్క నిరంతర అభివృద్ధితో, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ యొక్క సున్నితత్వం మరియు తుప్పు నిరోధకత మెరుగుపరచబడ్డాయి, ఇది ప్లేస్‌మెంట్ మరియు ఉపయోగం సమయంలో గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ మానవ శరీరానికి తక్కువ చికాకు కలిగించేలా చేస్తుంది మరియు దాని సేవా జీవితాన్ని వివిధ స్థాయిలకు విస్తరించింది.

చాలా సందర్భాలలో, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ నాసికా కుహరం మరియు నాసోఫారెక్స్ ద్వారా జీర్ణాశయంలోకి ఉంచబడుతుంది, ఇది రోగికి సాపేక్షంగా తక్కువ అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు రోగి యొక్క ప్రసంగాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

రెండవది, ఏ రోగులకు గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ ఉంచాలి?

1. కొంతమంది రోగులు వివిధ కారణాల వల్ల ఆహారాన్ని నమలడం మరియు మింగడం వంటి సామర్థ్యాన్ని తీవ్రంగా బలహీనపరిచారు లేదా కోల్పోయారు, కాబట్టి వారు నోటి ద్వారా ఆహారాన్ని తీసుకోవలసి వస్తే, ఆహారం యొక్క నాణ్యత మరియు పరిమాణానికి హామీ ఇవ్వబడదు, కానీ ఆహారం కూడా ఉండవచ్చు. పొరపాటున వాయుమార్గంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియా లేదా అస్ఫిక్సియా వంటి మరింత తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.మేము చాలా ముందుగానే ఇంట్రావీనస్ పోషణపై ఆధారపడినట్లయితే, అది సులభంగా జీర్ణశయాంతర శ్లేష్మం ఇస్కీమియా మరియు అవరోధ నాశనానికి కారణమవుతుంది, ఇది పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు రక్తస్రావం వంటి సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.రోగులు నోటి ద్వారా సజావుగా తినడానికి అసమర్థతకు దారితీసే తీవ్రమైన పరిస్థితులు: బలహీనమైన స్పృహ యొక్క వివిధ కారణాలు తక్కువ వ్యవధిలో కోలుకోవడం కష్టం, అలాగే స్ట్రోక్, విషప్రయోగం, వెన్నుపాము గాయం వల్ల కలిగే తీవ్రమైన మ్రింగుట పనిచేయకపోవడం , గ్రీన్-బారే సిండ్రోమ్, టెటానస్, మొదలైనవి;దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులలో ఇవి ఉన్నాయి: కొన్ని కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వ్యాధులు, దీర్ఘకాలిక నాడీ కండరాల వ్యాధులు (పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, మస్తీనియా గ్రావిస్, మోటారు న్యూరాన్ వ్యాధి మొదలైనవి) మస్తికేషన్‌పై.దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులలో కొన్ని కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వ్యాధులు, దీర్ఘకాలిక నాడీ కండరాల వ్యాధులు (పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, మస్తీనియా గ్రావిస్, మోటారు న్యూరాన్ వ్యాధి మొదలైనవి) సీక్వెలే ఉన్నాయి, ఇవి తీవ్రంగా నష్టపోయే వరకు మస్తికేషన్ మరియు మింగడం పనితీరుపై ప్రగతిశీల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

2. తీవ్రమైన వ్యాధులతో బాధపడుతున్న కొందరు రోగులు తరచుగా గ్యాస్ట్రోపెరేసిస్ కలయికను కలిగి ఉంటారు (కడుపు యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ మరియు జీర్ణక్రియ విధులు గణనీయంగా బలహీనపడతాయి మరియు గ్యాస్ట్రిక్ కుహరంలోకి ప్రవేశించే ఆహారం సులభంగా వికారం, వాంతులు, గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలను నిలుపుకోవడం మొదలైనవి) కలిగి ఉంటుంది. తీవ్రమైన తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఆన్‌సైట్ పోషకాహారం అవసరమైనప్పుడు, జెజునల్ ట్యూబ్‌లు ఉంచబడతాయి, తద్వారా ఆహారం మొదలైనవి గ్యాస్ట్రిక్ పెరిస్టాల్సిస్‌పై ఆధారపడకుండా నేరుగా చిన్న ప్రేగు (జెజునమ్)లోకి ప్రవేశించగలవు.

ఈ రెండు రకాల పరిస్థితులతో ఉన్న రోగులలో పోషకాహారాన్ని అందించడానికి గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను సకాలంలో ఉంచడం వలన సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడమే కాకుండా వీలైనంత వరకు పోషకాహార మద్దతును కూడా నిర్ధారిస్తుంది, ఇది స్వల్పకాలిక చికిత్స యొక్క రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడంలో ముఖ్యమైన భాగం. , కానీ దీర్ఘకాలికంగా రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరిచే చర్యలలో ఇది కూడా ఒకటి.

3. వివిధ కారణాల వల్ల పేగు అడ్డంకి మరియు గ్యాస్ట్రిక్ నిలుపుదల వంటి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రోగలక్షణ అవరోధం, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ శ్లేష్మం యొక్క తీవ్రమైన ఎడెమా, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, వివిధ జీర్ణశయాంతర శస్త్రచికిత్సలకు ముందు మరియు తరువాత మొదలైనవి. జీర్ణశయాంతర శ్లేష్మం మరియు జీర్ణశయాంతర అవయవాలు (ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం), లేదా అడ్డుపడిన జీర్ణశయాంతర కుహరంలో సకాలంలో ఒత్తిడి ఉపశమనం అవసరం, అన్నింటికీ బదిలీ చేయడానికి కృత్రిమంగా ఏర్పాటు చేయబడిన నాళాలు అవసరం ఈ కృత్రిమ ట్యూబ్‌ను గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ అని పిలుస్తారు మరియు జీర్ణవ్యవస్థలోని విషయాలను హరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. శరీరం వెలుపలికి స్రవించే జీర్ణ రసాలు.ఈ కృత్రిమ ట్యూబ్ అనేది గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్, ఇది నిరంతర డ్రైనేజీని నిర్ధారించడానికి బాహ్య ముగింపుకు జోడించబడిన ప్రతికూల పీడన పరికరంతో కూడిన ఒక ఆపరేషన్, దీనిని "జీర్ణశయాంతర కుళ్ళిపోవడం" అని పిలుస్తారు.ఈ ప్రక్రియ వాస్తవానికి రోగి యొక్క నొప్పిని తగ్గించడానికి సమర్థవంతమైన కొలత, అది పెంచడానికి కాదు.ఈ ప్రక్రియ తర్వాత రోగి యొక్క పొత్తికడుపు విస్తరణ, నొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు గణనీయంగా తగ్గడమే కాకుండా, సమస్యల ప్రమాదం కూడా తగ్గుతుంది, ఇది మరింత కారణం-నిర్దిష్ట చికిత్స కోసం పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది.

4. వ్యాధి పరిశీలన మరియు సహాయక పరీక్ష అవసరం.మరింత తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర పరిస్థితులు (గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం వంటివి) మరియు జీర్ణశయాంతర ఎండోస్కోపీ మరియు ఇతర పరీక్షలను తట్టుకోలేని కొంతమంది రోగులలో, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను తక్కువ వ్యవధిలో ఉంచవచ్చు.డ్రైనేజీ ద్వారా, రక్తస్రావం మొత్తంలో మార్పులను గమనించవచ్చు మరియు కొలవవచ్చు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని గుర్తించడంలో వైద్యులకు సహాయపడటానికి పారుదల జీర్ణ ద్రవంపై కొన్ని పరీక్షలు మరియు విశ్లేషణలు నిర్వహించబడతాయి.

5. గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ ఉంచడం ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ మరియు డిటాక్సిఫికేషన్.నోటి ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశించే కొన్ని విషాల యొక్క తీవ్రమైన విషం కోసం, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ అనేది రోగి తనంతట తానుగా వాంతికి సహకరించలేకపోతే, విషం బలంగా తినివేయబడనంత వరకు త్వరిత మరియు ప్రభావవంతమైన చర్య.ఈ విషాలు సాధారణమైనవి: నిద్రమాత్రలు, ఆర్గానోఫాస్ఫరస్ పురుగుమందులు, అధిక ఆల్కహాల్, హెవీ మెటల్స్ మరియు కొన్ని ఆహార విషప్రయోగం.గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ కోసం ఉపయోగించే గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల ద్వారా అడ్డంకిని నివారించడానికి పెద్ద వ్యాసం కలిగి ఉండాలి, ఇది చికిత్స యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.


పోస్ట్ సమయం: ఏప్రిల్-20-2022